신종플루 환자 강남에 많다 | |||||
| 2009 10/13 위클리경향 845호 | |||||
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ㆍ타미플루 처방도 특정지역에 집중
서울에서 강남 지역에 신종플루 환자가 가장 많다. 서울시가 이해봉 국회의원(한나라당)에게 제출한 ‘신종인플루엔자 현황’에 따르면 9월9일까지 환자 발생 내역에서 강남 3구인 강남·서초·송파의 환자가 다른 구에 비해 훨씬 많았다. 전체 서울시 환자 1545명 가운데 강남구가 91명, 서초구가 133명, 송파구가 121명이었다. 강남 3구의 인근 지역인 강동구 역시 106명으로 환자가 많았다. 이들 4개 구의 환자 451명은 서울시 환자에서 30%에 이른다. 이들 4개구의 인구(209만1019명)가 전체 서울 인구(1045만6095명) 가운데 20%(2008년 1월 기준)인 점을 감안하면 강남지역 신종플루 발생률은 상당히 높은 수준이다. 이들 4개구에 비해 중랑구 8명, 중구 19명, 금천구 27명, 강서구 29명, 서대문구 30명, 강북구 32명 등으로 신종플루 환자가 상대적으로 적었다. 강남 3구가 이들 구보다 3배에서 많게는 10배 정도까지 환자가 많은 것으로 집계된 것이다. 이 같은 결과에 대해 서울시의 담당자는 이 의원에게 제출한 자료에서 “신종플루 발생 초기에는 외국에서 입국한 내·외국인의 발병으로 시작해 외국여행이 많은 서초·강남구에서 다수의 신종플루 환자가 발생했지만 최근에는 지역사회 감염이 확대됨으로써 확진 환자가 늘어나고 있다”고 설명했다. 강남 4개구 타지역보다 환자 많아 이 의원에게 제출된 자료에는 초기 환자의 분포가 나타나 있지 않다. 그러나 서울시 담당자의 설명으로 볼 때 초기에 강남 지역 환자가 많았음을 알 수 있다. ‘건강권 실현을 위한 보건의료단체연합’ 우석균 정책실장은 “초기에는 외국에 갔다온 사람이 많은 강남 지역에서 환자가 많았다고 볼 수 있지만 지금은 지역사회 감염이 확대되면서 단순히 외국에 갔다온 사람이 많다고 해서 환자가 많다고 보기는 어렵다”고 말했다. 한편 서울시가 제출한 자료에 따르면 9월9일 현재 서울시에서 신종플루 환자로 확진된 외국인 환자는 34명으로 확인됐다.
서울시가 이 의원에게 제출한 자료에서 눈에 띄는 수치는 성북구다. 성북구에서는 9월9일 현재 환자가 141명으로 가장 많았다. 강남 3구 가운데 하나인 서초구(133명)보다도 많았다. 이 같은 수치에 대해 서울시 담당자는 국회에 제출한 추가자료를 통해 “특히 많은 수의 환자가 확인된 성북구의 경우는 고려대 안암병원에서 주민에 대한 검사를 많이 하면서 확진 환자가 많은 것으로 확인됐다”고 답변했다. 이 자료에 따르면 고려대 병원의 검사는 525건으로, 이 가운데 신종플루 환자로 확진된 인원이 9월9일 현재 100명에 이르렀다. 적극적인 검사를 실시한 곳에서 신종플루 환자가 많았다는 것이다. 이 같은 성북구의 수치를 미뤄 볼 때 신종플루 환자가 ‘가난한 구’에 비해 ‘부자 구’에서 많은 것은 ‘가난한 구’에서 적극적인 검사가 이뤄지지 않았음을 짐작하게 한다. 우석균 정책실장은 “강남 지역에서 확진 환자가 많은 것은 경제적 장벽 때문이 아닌가 추정된다”고 말했다. 경제적 여유가 있는 사람은 검사를 받는 데 부담을 덜 느끼기 때문에 병원으로의 접근성이 좋다는 것이다. 우 실장은 “반면에 경제적으로 여유가 없는 지역에서는 병원도 멀 뿐더러 주민들은 돈도 없고 시간도 없기 때문에 신종플루 진단 자체를 받기 어렵다고 볼 수 있다”고 분석했다. 우 실장은 이를 ‘신종플루 양극화’라고 표현했다. 안홍준 국회의원(한나라당)은 신종플루의 치료제인 타미플루의 처방 실적을 토대로 ‘신종플루 양극화’가 일어나고 있음을 밝혔다. 안 의원은 올해 6월까지 타미플루의 처방 실적을 분석한 결과 소득이 많은 계층일수록, 이른바 강남3구 등 특정 지역 중심으로, 연령별로는 9세 이하 어린이에게 처방이 집중되는 등 양극화 현상이 심한 것으로 조사됐다고 발표했다. 건강보험관리공단이 국회 보건복지가족위 소속인 안 의원에게 제출한 ‘신종플루 치료제 처방 현황’에 따르면 지난 6월까지 신종플루 치료제인 항바이러스제(타미플루와 리렌자)를 처방받은 사람은 모두 4139명이었다. 이 가운데 타미플루를 처방받은 4131명을 소득분위별로 구분한 결과 상위 10% 계층의 처방 인원은 612명(14.8%)으로, 하위 10% 계층의 처방 인원 178명(4.3%)보다 무려 3.4배가 많은 것으로 드러났다. 안 의원은 “이 같은 처방 결과는 지난 2006~2008년까지 조류인플루엔자가 발생했을 때 농촌지역을 중심으로 소득이 낮은 계층에서 주로 항바이러스제를 처방받은 경우와는 정반대”라고 분석했다. 비용 비싸 선뜻 검사에 안 나서 서울시와 건강보험관리공단이 이해봉 의원과 안홍준 의원에게 제출한 자료를 종합하면 몇 가지 사실을 유추할 수 있다. 신종플루 발생 초기에 외국에 다녀온 사람들이 많은 강남 지역에서 환자 발생이 많았으며, 여기에다 강남 지역에서는 경제적 상태 또는 병원 접근성이 좋아 확진 환자가 많다는 것이다. 역시 똑같은 이유로 치료제 처방도 다른 지역보다 많은 것으로 나타났다고 볼 수 있다. 시민단체에서는 신종플루 검사비가 너무 비싸다는 점을 한 목소리로 비판하고 있다. 검사비 때문에 선뜻 검사에 응하지 않는 환자들이 많다는 것이다. 보건의료단체연합 우석균 정책실장은 “건강보험을 적용하더라도 검사비에다 특진비 등 여러 비용을 더하면 거의 15만원이 드는 것으로 파악되고 있다”면서 “단순히 정부에서 건강 보험을 적용하게 해줬다고 끝나는 것이 아니다”라고 지적했다. 우 실장은 “경제적 비용 때문에 적극적으로 검진도 하지 않고 결과적으로 확진도 나오지 않는다”고 덧붙였다. 송미옥 건강사회를 위한 약사회 회장은 “구체적인 자료가 나오지 않았으므로 단정적으로 말할 수 없지만 가난한 사람들이 신종 플루로 인해 병원을 찾아 확진을 받는 것은 어렵게 돼 있다”면서 “확진을 받는 본인의 비용 부담이 크다”고 지적했다. 진보신당 서울시당은 9월23일 서울 종로구 보건복지가족부 앞에서 기자회견을 갖고 “신종플루에 대한 특진비 부과를 폐지해야 한다”면서 “전염병은 개인 탓이 아니라 궁극적으로 사회가 책임져야 마땅한 만큼 기초생활수급자 같은 사회적 약자에게는 무료 검진과 무료 치료가 이뤄지도록 해야 한다”고 주장했다. <윤호우 기자 hou@kyunghyang.com> |
2009.10.07 14:31
신종플루 환자 강남에 많다[위클리경향]
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